Nur Aini Hasan (1), Rifda Savirani (2)
General Background: Histology is a fundamental component of preclinical medical education that requires mastery of microscopic interpretation and integration of structure–function relationships. Specific Background: First-year medical students frequently perceive histology as challenging due to high cognitive load, abstract visual content, reliance on memorization, and limited motivation associated with conventional lecture-based teaching. Knowledge Gap: Although gamification has been increasingly applied in medical education, there remains limited synthesis focusing specifically on its application, outcomes, and limitations within undergraduate histology learning, particularly regarding standardized evaluation and long-term sustainability. Aims: This narrative literature review aims to examine the relevance of gamification in basic histology education, identify commonly used gamification tools, and summarize reported educational outcomes across undergraduate medical curricula. Results: The reviewed literature indicates that gamification strategies, including points, badges, leaderboards, interactive quizzes, and digital challenges, are associated with improved learner engagement, motivation, knowledge retention, self-confidence, and active classroom participation across cognitive, affective, and behavioral domains. Novelty: This review consolidates evidence on gamification specifically within histology education while simultaneously highlighting methodological limitations, novelty effects, competitive risks, and design heterogeneity reported in existing studies. Implications: Carefully designed, theory-driven, and context-adapted gamification frameworks, integrated with digital microscopy and evaluated through longitudinal research, may support more interactive and meaningful histology learning experiences for early-stage medical students.
Highlights:
Interactive game-based strategies are consistently associated with higher learner participation and motivation in microscopic science learning.
Reported outcomes span cognitive, affective, and behavioral domains, including retention, satisfaction, and active learning behaviors.
Design variability and limited long-term evaluation remain key challenges in current implementations.
Keywords : Gamification, Histology Education, Medical Students, Engagement, Preclinical Learning
Department of Anatomy and Histology, Faculty of Medicine, Universitas Muhammadiyah Sidoarjo, Indonesia.
Medical Education Unit, Faculty of Medicine, Universitas Muhammadiyah Sidoarjo, Indonesia.
Histologi merupakan salah satu disiplin ilmu dasar kedokteran yang esensial dalam membangun fondasi pengetahuan struktural tubuh manusia sebelum memasuki fase klinis. Mata kuliah ini menuntut mahasiswa untuk menguasai kemampuan interpretasi struktur jaringan secara mikroskopik serta menghubungkan bentuk dan fungsi organ secara mendalam, yang sering menjadi tantangan utama dalam pembelajaran awal pendidikan kedokteran [1], [2].
Kompleksitas visual jaringan serta dominasi metode ceramah konvensional menyebabkan mahasiswa sering bergantung pada hafalan dan merasa kurang termotivasi dalam mempelajari histologi [3], [4]. Dalam konteks tersebut, pendekatan pembelajaran inovatif yang meningkatkan keterlibatan mahasiswa diperlukan.
Gamifikasi, yaitu penggunaan elemen desain permainan dalam konteks non-permainan, telah diperkenalkan sebagai strategi pedagogik yang mampu meningkatkan motivasi internal dan keterlibatan belajar mahasiswa dalam pendidikan kesehatan [5], [6]. Pendekatan ini mengintegrasikan komponen seperti poin, badge, dan papan peringkat untuk menciptakan lingkungan belajar yang lebih menarik dan interaktif [7], [8].
Metode tinjauan pustaka ini menggunakan pendekatan narrative review dengan prinsip seleksi literatur dari database ilmiah seperti PubMed dan sumber jurnal peer-review lain yang relevan. Kata kunci yang digunakan termasuk “gamification”, “medical education”, “histology education”, “gamebased learning”, dan “student engagement” . Artikel yang dikaji mencakup studi empiris, review sistematik, dan deskriptif yang membahas gamifikasi dalam pendidikan kedokteran secara umum atau dalam konteks pembelajaran anatomi dan histologi secara khusus.
Histologi sering kali menimbulkan beban kognitif tinggi yang berdampak pada retensi pengetahuan dan tingkat keterlibatan mahasiswa dalam proses belajar [11], [12]. Ketidakmampuan untuk menggabungkan konsep teoritis dengan pengalaman praktis (misalnya melalui pengamatan mikroskopis) dapat menurunkan motivasi belajar, terutama pada mahasiswa tahun pertama yang belum sepenuhnya memahami relevansi klinis histologi [13].
Gamifikasi dipahami sebagai penggunaan mekanisme permainan dalam konteks pendidikan untuk meningkatkan motivasi dan keterlibatan. Sistem poin, feedback instan, tantangan kompetitif, serta elemen sosial seperti kolaborasi kelompok adalah komponen umum dalam strategi ini [3], [14]. Penggunaan gamifikasi dalam pendidikan telah dikaitkan dengan peningkatan keterlibatan mahasiswa pada level motivasi dan perilaku yang lebih tinggi [15], [16].
Studi pionir menunjukkan bahwa penggunaan platform game-based seperti Kahoot® dapat meningkatkan keterlibatan dan motivasi belajar mahasiswa dalam pembelajaran histologi dasar, termasuk pada konteks tim dan diskusi [17]. Responden dalam penelitian ini menunjukkan peningkatan motivasi belajar dan persepsi positif terhadap materi setelah kegiatan gamifikasi diterapkan [10].
Meta-review sistematis juga menunjukkan bahwa strategi gamifikasi dalam pendidikan profesi kesehatan dapat meningkatkan penggunaan materi pembelajaran dan, dalam beberapa kasus, hasil belajar mahasiswa [18].
Contoh lain dalam literatur gamifikasi mencakup modul gamified online yang meningkatkan pemahaman konsep klinis serta penilaian keterlibatan mahasiswa di berbagai disiplin kedokteran [8], [19].
1) Kognitif
Gamifikasi sering dihubungkan dengan peningkatan penguasaan konten akademik melalui strategi pembelajaran interaktif yang mendukung pengulangan terstruktur dan umpan balik langsung [20]. Gamified e-quizzes, misalnya, telah memperlihatkan efek positif pada retensi jangka pendek dan pemahaman materi kompleks [21].
2) Afektif
Gamifikasi meningkatkan keterlibatan emosional mahasiswa, termasuk kepuasan belajar, minat untuk mengeksplorasi materi lebih dalam, dan keyakinan diri dalam konteks pembelajaran berbasis teknologi [3].
3) Perilaku
Tingkat partisipasi aktif dalam kegiatan pembelajaran meningkat pada mahasiswa yang terlibat dalam aktivitas gamifikasi, baik dalam kelas tatap muka maupun platform digital [22]. Studi juga menunjukkan dampak positif pada kebiasaan belajar jangka panjang dan praktek mandiri siswa.
Walaupun banyak bukti mendukung efek positif gamifikasi, beberapa tantangan dilaporkan dalam literatur. Heterogenitas desain dan konteks gamified menyebabkan variasi hasil yang signifikan antara studi. Selain itu, beberapa studi menekankan perlunya desain berbasis teori yang kuat untuk memastikan keberhasilan implementasi yang berkelanjutan [23], [24]. Ada pula risiko efek negatif (misalnya motivasi yang menurun setelah efek kebaruan hilang) yang perlu ditangani dalam strategi pengajaran jangka panjang.
Gamifikasi merupakan pendekatan pedagogik yang menjanjikan untuk meningkatkan keterlibatan, motivasi, dan hasil belajar mahasiswa kedokteran terutama dalam mata kuliah histologi dasar. Dengan mengintegrasikan elemen permainan ke dalam kegiatan pembelajaran, mahasiswa cenderung menunjukkan perilaku belajar yang lebih aktif, level motivasi yang lebih tinggi, serta pemahaman konsep yang lebih baik. Namun, desain yang sistematis dan berbasis teori sangat penting untuk memastikan dampak jangka panjang dan standar evaluasi yang jelas terhadap hasil belajar.
S. Felszeghy et al., “Using Online Game-Based Platforms to Improve Student Performance and Engagement in Histology Teaching,” BMC Medical Education, vol. 19, no. 1, Jul. 2019, Art. no. 273, doi: 10.1186/s12909-019-1701-0.
W. D. Huang, V. Loid, and J. S. Sung, “Reflecting on Gamified Learning in Medical Education: A Systematic Literature Review Grounded in the Structure of Observed Learning Outcomes Taxonomy 2012–2022,” BMC Medical Education, vol. 24, no. 1, Dec. 2024, Art. no. 84, doi: 10.1186/s12909-023-04955-1.
A. E. J. van Gaalen et al., “Gamification of Health Professions Education: A Systematic Review,” Advances in Health Sciences Education, vol. 26, no. 2, pp. 683–711, May 2021, doi: 10.1007/s10459-020-10000-3.
L. McCoy, J. H. Lewis, and D. Dalton, “Gamification and Multimedia for Medical Education: A Landscape Review,” Journal of the American Osteopathic Association, vol. 116, no. 1, pp. 22–34, Jan. 2016, doi: 10.7556/jaoa.2016.003.
K. Krishnamurthy et al., “Benefits of Gamification in Medical Education,” Clinical Anatomy, vol. 35, no. 6, pp. 795–807, Sep. 2022, doi: 10.1002/ca.23916.
M. Ohn and K. M. Ohn, “An Evaluation Study on Gamified Online Learning Experiences and Their Acceptance Among Medical Students,” Tzu Chi Medical Journal, vol. 32, no. 2, pp. 211–215, Apr. 2020, doi: 10.4103/tcmj.tcmj_5_19.
C. Edirisuriya et al., “The Effects of Implementing Gamification in the Hepatology Curriculum for Medical Students,” Cureus, vol. 16, no. 8, Aug. 2024, Art. no. e66538, doi: 10.7759/cureus.66538.
L. Aloum et al., “Open-Access Web-Based Gamification in Pharmacology Education for Medical Students: A Quasi-Experimental Study,” JMIR Medical Education, vol. 11, Jan. 2025, Art. no. e73666, doi: 10.2196/73666.
M. S. Mansoory et al., “Gamification-Based Teaching in Eye Trauma Education: A Randomized Educational Intervention Trial,” BMC Ophthalmology, vol. 24, no. 1, Dec. 2024, Art. no. 372, doi: 10.1186/s12886-024-03726-w.
M. Rahimipour et al., “Play to Learn: Innovating Embryology Education Through a Web-Based Gamification Platform,” BMC Medical Education, vol. 25, no. 1, Dec. 2025, Art. no. 122, doi: 10.1186/s12909-025-07922-0.
M. del M. Romero-Alemán, “Gamified and Conventional E-Quizzes in Human Histology Education: A Pilot Study,” Anatomical Sciences Education, vol. 17, no. 4, pp. 844–854, Jun. 2024, doi: 10.1002/ase.2406.
L. Latre-Navarro et al., “Effects of a Gamified Creativity-Based Teaching Method in Human Anatomy Education,” Journal of Science Education and Technology, vol. 34, no. 2, pp. 252–266, Apr. 2025, doi: 10.1007/s10956-024-10178-w.
J. Lohitharajah and P. Youhasan, “Using Kahoot for Remote Immunology Teaching: Medical Students’ Perceptions,” Journal of Advances in Medical Education and Professionalism, vol. 10, no. 3, pp. 156–162, Jul. 2022, doi: 10.30476/jamp.2022.93731.1548.
C. Y. Lee et al., “Emerging Trends in Gamification for Clinical Reasoning Education: A Scoping Review,” BMC Medical Education, vol. 25, no. 1, Dec. 2025, Art. no. 94, doi: 10.1186/s12909-025-07044-7.
M. Yildiz, M. Yildiz, and A. D. Kayacik, “Rising Gamification in Health Education: A Bibliometric Study,” Nurse Education in Practice, vol. 76, Jul. 2024, Art. no. 103993, doi: 10.1016/j.nepr.2024.103993.
S. Hannan and E. M. Sweeney, “Development and Evaluation of a Virtual Escape Room Incorporating 3D Anatomical Specimens,” British Journal of Surgery, vol. 112, Suppl. 10, Oct. 2025, Art. no. znaf128.635. [Online]. Available: https://academic.oup.com/bjs/article/112/Supplement_10/znaf128.635/8165259
O. R. Alkhattab, “Gamification in Endodontic Education: A Pilot Study on Student Engagement,” BMC Medical Education, vol. 25, no. 1, Dec. 2025, Art. no. 311, doi: 10.1186/s12909-025-07753-z.
V. V. Pawar and D. Pawar, “Gamification in Medical Education: A New Approach,” Oral Oncology Reports, vol. 1, Mar. 2024, Art. no. 100209, doi: 10.1016/j.oor.2024.100209.
T. F. Najafi et al., “Gamification in Midwifery Education: A Systematic Review,” BMC Medical Education, vol. 25, no. 1, Dec. 2025, Art. no. 67, doi: 10.1186/s12909-025-06880-x.
E. T. Ang et al., “Gamifying Anatomy Education,” Clinical Anatomy, vol. 31, no. 7, pp. 997–1005, Oct. 2018, doi: 10.1002/ca.23249.
M. Ahmed et al., “Gamification in Medical Education,” Medical Education Online, vol. 20, Jan. 2015, Art. no. 29536, doi: 10.3402/meo.v20.29536.
R. A. Elia et al., “Gamification Strategies in Undergraduate Nursing Education: A Systematic Review Protocol,” Nursing Reports, vol. 15, no. 9, Sep. 2025, Art. no. 331, doi: 10.3390/nursrep15090331.
N. Stathakarou et al., “Gamification in the Design of Virtual Patients for Military Trauma Training,” JMIR Serious Games, vol. 12, 2024, Art. no. e63390, doi: 10.2196/63390.
A. Khaldi, R. Bouzidi, and F. Nader, “Gamification of E-Learning in Higher Education: A Systematic Literature Review,” International Journal of Educational Technology in Higher Education, vol. 20, no. 1, Dec. 2023, Art. no. 59, doi: 10.1186/s40561-023-00227-z.